Проглотил украшение из языка или носа: что делать

Разница, ради которой стоит дочитать хотя бы первый абзац: одно дело — украшение ушло в пищевод, и совсем другое — в дыхательные пути. Первый вариант в подавляющем большинстве случаев заканчивается ничем. Второй — вызовом скорой, здесь и сейчас. Отличить их можно по признакам, которые появляются в первые же секунды, и знать их полезно заранее, а не в тот момент, когда шарик уже где-то внутри.

Как украшение вообще оказывается внутри

Сценариев ровно два, и оба до обидного бытовые.

Штанга в языке. Накрутка или шарик откручиваются постепенно, за дни, и человек этого не замечает — во рту всё ощущается одинаково. В какой-то момент шарик просто отделяется: за едой, во сне, на разговоре. Дальше он оказывается на языке вместе с куском еды и уходит следом за ним.

Гвоздик или винт в носу. Крыло носа — зона, где украшение чаще всего теряется незаметно, а часть потерь уходит не наружу, а внутрь: в носоглотку при сморкании, при промывании носа, во сне. Оттуда предмет попадает либо в глотку и дальше в пищевод, либо — реже и хуже — в гортань.

Итогов у этой истории три: украшение выплюнули или достали изо рта, украшение проглочено, украшение вдохнуто. Первое не требует ничего, кроме нового украшения. Второе требует спокойствия и одного звонка. Третье — неотложная ситуация.

Признаки того, что украшение пошло в дыхательные пути

Это главный блок текста, и он короткий:

• внезапный приступ кашля, который начался ровно в тот момент, когда украшение исчезло;
• шумное, свистящее дыхание, ощущение нехватки воздуха;
• невозможность нормально говорить, осипший или пропавший голос;
• боль в груди при вдохе;
• синеющие губы, паника, попытка ухватиться за горло.

Любой из этих пунктов — повод звонить в скорую, 103 или 112. Не ждать, не проверять, не искать в интернете. Если человек не может дышать вообще, диспетчер по телефону проведёт по действиям первой помощи — этому нельзя научиться по статье в блоге, и я не буду делать вид, что можно.

Отдельно про коварство: кашель может утихнуть через минуту, и станет казаться, что всё обошлось. Мелкий предмет, ушедший в бронх, ведёт себя тихо и обнаруживает себя позже — воспалением. Поэтому даже успокоившийся человек после такого эпизода едет к врачу, а не ложится спать.

Если украшение проглочено

Здесь можно выдохнуть. Гладкий титановый шарик диаметром в несколько миллиметров или короткий гвоздик — это ровно тот класс предметов, которые проходят пищеварительный тракт самостоятельно, обычно за несколько суток.

Что делать:

1. Не вызывать рвоту. Это самый важный пункт. При рвоте предмет из желудка идёт обратно через глотку — и вот там он вполне может свернуть в дыхательные пути. То есть безопасная ситуация руками превращается в опасную.
2. Есть и пить как обычно. Голодание, слабительное, «пропихнуть хлебной коркой» — ничего из этого не нужно и часть из этого вредна.
3. Позвонить врачу и описать предмет. Что именно проглочено, из чего, какого размера, есть ли острые края, когда это случилось. По этому описанию решают, нужен снимок или достаточно наблюдения.

Ехать к врачу сразу, не откладывая на утро, стоит в таких случаях:

• предмет с острым краем — шип, спайк, обломок штанги с открытой резьбой, кончик винта из носа;
• крупный — размером с монету и больше, а также длинная штанга целиком;
• проглотил ребёнок, особенно маленький;
• появились боль за грудиной, трудность или боль при глотании, слюнотечение, рвота, боль в животе, кровь, температура;
• прошли сутки-двое, и самочувствие изменилось в худшую сторону.

Куда именно: взрослому — в приёмное отделение хирургии или через скорую; ребёнку — к детскому хирургу. Если ощущение, что предмет застрял в горле и не идёт дальше, это к ЛОРу — верхние дыхательные пути и глотка его зона. Металлическое украшение на рентгеновском снимке видно, поэтому вопрос «где оно сейчас» решается за минуты, и решает его врач, а не мастер и не поисковая строка.

Что делать с самим проколом

Про это забывают в суматохе, а канал ждать не будет.

Прокол языка зарастает быстрее любой другой зоны — счёт идёт на часы, и это касается даже каналов со стажем. С носом чуть спокойнее, но тоже без запаса. Поэтому, как только медицинская часть вопроса закрыта, вернитесь к проколу: разбор по срокам есть в материалах за сколько зарастает прокол языка без штанги и сколько заживает прокол языка.

Ставить в канал что попало нельзя — какие временные замены работают, а какие гарантируют воспаление, разобрано в статье потерялся шарик или накрутка. Коротко: чистое титановое украшение подходящей длины или биопластиковый ретейнер — да; зубочистка, спичка, серьга из уха, ватная палочка — нет.

Если канал уже сузился и украшение не идёт, продавливать силой не надо. Порядок действий тот же, что при любой внезапной потере украшения — что делать в первые часы.

Почему это случилось и как не повторить

Проглоченное украшение — почти всегда следствие технической мелочи, а не невезения.

• Резьба. У украшений с внутренней резьбой накрутка садится плотнее и раскручивается заметно реже. Дешёвая бижутерия с накаткой на внешней резьбе срывается первой — и как раз в ней резьбу чаще всего заклинивает или срывает.
• Привычка проверять. Первые месяцы стоит раз в день пальцами проверять, что накрутки на месте и затянуты. Пять секунд.
• Длина штанги. Штанга, оставшаяся длинной после спада отёка, болтается во рту, цепляется за зубы и разбивает резьбу. Даунсайз — не косметика, а профилактика в том числе этой истории: когда и на что менять, разобрано в статье когда менять украшение после прокола.
• Тип украшения для носа. Гвоздик с прямым штифтом выпадает во сне охотнее, чем винт или лабрет с плоским диском. Разница в конструкции видна на разборе того, как снять украшение из носа.

Отдельная группа риска — дети с серьгами в мочках. Мелкая застёжка-бабочка отходит сама, серьга оказывается в постели, а дальше зависит от возраста ребёнка. Здесь работает не бдительность, а конструкция: плотная резьбовая застёжка вместо бабочки и украшение без мелких подвесных деталей. Смежный вопрос — надо ли снимать серьги на ночь.

Частые вопросы

Опасно ли проглотить шарик от штанги в языке?

Сам по себе — обычно нет. Гладкий титановый шарик проходит пищеварительный тракт и выходит естественным путём за несколько суток. Врачу об этом всё равно сообщают, а вот повод для срочной поездки — острые края, крупный размер, боль или проблемы с глотанием.

Через сколько выходит проглоченное украшение?

Как правило, за один-три дня, но разброс бывает шире и зависит от предмета и особенностей человека. Отдельно отслеживать выход не требуется, если врач не попросил об этом прямо.

Можно ли вызвать рвоту, чтобы вернуть серьгу?

Нет, и это единственный категоричный запрет в этой статье. При рвоте предмет проходит глотку в обратную сторону и может попасть в дыхательные пути — то есть спокойную ситуацию превратить в неотложную.

Гвоздик из носа ушёл в носоглотку — что делать?

Не сморкаться с силой и не пытаться вытолкнуть его вдохом или водой. Если предмет проглотился и дыхание спокойное — действуем как при обычном проглатывании. Если появился кашель или стало трудно дышать — скорая. Во всех остальных случаях осмотр у ЛОРа.

Нужен ли рентген, если чувствую себя нормально?

Решает врач по описанию предмета. Металл на снимке виден хорошо, поэтому снимок делают, когда важно понять, где именно украшение — особенно если есть подозрение на дыхательные пути или на застревание в пищеводе.

Кто оплачивает новое украшение, если старое проглочено?

Титановую замену подбираем и ставим у себя, стоимость зависит от типа украшения — обсуждается на месте. Осмотр канала при этом бесплатный, как и любая консультация.

Коротко

Проглоченное украшение из пирсинга — обычно история про несколько дней ожидания и один звонок врачу. Опасен не сам факт проглатывания, а альтернативный сценарий: попадание в дыхательные пути, и его выдают внезапный кашель, шумное дыхание и проблемы с голосом. Рвоту не вызывают никогда. Острый или крупный предмет, ребёнок, боль при глотании — повод ехать к врачу сразу. И когда медицинская часть закрыта, не забывайте про пустой канал: язык умеет закрываться за часы.